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1、家长如何看懂验光单?* |# K9 l( y0 o ~& R3 h7 }
每年的中小学幼儿园都会组织孩子进行视力筛查,一般筛查机构都会进行视力和电脑验光两项检查,现在很多地方检测视力开始使用专用“小程序”,将检查结果发送到家长手机中。家长如何看孩子的视力和验光结果?在视力筛查时,医院的视力检查大多使用“标准对数”视力表,视力的记录方法为5分记录法。正常视力为5.0,也就是我们通常说的1.0(小数视力记录法)视力。标准对数视力与小数视力的换算方法详见第二章《标准对数视力表与小数视力表之间对应关系》表。
0 b' ?9 F) [2 i4 @: c9 R验光单1 ) x: G% R& @3 @5 u. i
通常眼镜行业R代表有眼,L代表左眼。2 r4 w0 t- G( ]$ ]: P
医院 OD 代表右眼, OS 代表左眼。
5 f% r% _- K" p, }/ X: ?) M# z3 T验光单1上的度数有球镜(包括近视和远视)和散光,散光也叫“柱镜”,散光是有轴向的,也叫“轴位”。验光单上的“D”是我们常说的“度数“,1D=100度,“-”代表近视,“+”代表远视。上面表格显示右眼的球镜(S)显示为 -1.75D(屈光度记录保留小数点后2位),为近视175度。上面表格右眼显示如果是球镜度(DS)显示为-1.75。左眼显示为+1.25D,为远视125度。柱镜(C)是我们常说的“散光”,散光是有轴向,A代表散光轴向也叫“轴位”,轴向范围从0~180°,通常行业书写轴向 180 度轴位,写成“180”不用写为“180°”。. C* d, r" I3 }2 v' {
电脑验光度数一般都是以0.25D为一个梯度(一档),所以上面的验光单含义:右眼为175度的近视合并100度的近视散光,轴位为180度,左眼为 125 度的远视合并 75 度的近视散光,轴位为175 度。3 c& w4 D& S3 y
验光单2% c$ Y# }; T* i9 x
眼别 | 裸眼视力 | 球镜(S) | 柱镜(C) | 轴向(A) | OD | 5.0 | +0.50 | -0.75 | 180 | OS | 5,0 | +0.25 | -0.50 | 175 | + q* {8 q/ \' \& G
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验光单2的视力检测和电脑验光结果显示视力是正常的。验光单2中的散光小于100度,而且是顺规散光,顺规散光影响视力较小。
6 q. C( o$ S5 \0 g {! I* A! O3 U7 B这例孩子的裸眼视力为“5.0”,小数视力“1.0”为正常
* I1 }$ ?* e( _/ K, ~( M8 k0 {- Fa.如果孩子的视力为5.0,电脑验光结果为-2.00D,这种情况可能为“假性近视”(又称:视疲劳),需要到医院做散瞳验光,散瞳后屈光度可能为轻度远视。
1 x: h+ `6 f M! H: p. Z笔者有一次发现一个女同事,年龄21岁,电脑测量近视250度(-2.50D),但是测量裸眼视力1.2,笔者为了搞清楚其中的“奥妙”,要给她进行散瞳验光,女同事不同意,笔者为了找到答案,答应请她吃饭,后来进行散瞳验证,散瞳后屈光度为50度(+0.50D)的轻度远视。像这样相同的案例笔者发现有好多例,大都是由于长期的近距离用眼而导致调节紧张引起的“假性近视”。这一事例证明,视力检查要以裸眼视力为前提,电脑验光结果只能做参考。
9 K* q* a/ D8 B2 o" Y8 ^8 gb.如果孩子视力低于5.0,比如裸眼视力为4.6,电脑验光结果为近视200度(-2.00D),这样的情况可能是真性近视,需要到医院做进一步检查, T2 U' V$ ^3 Q8 Z
c.如果孩子视力低于5.0,电脑验光结果散光大于100度,平时上课视力较差,这样的散光需要矫正并戴镜,否则眼睛很容易疲劳。
! ^; \# Q; Y. V% ]d.如果孩子年龄是五六岁,而且检查裸眼视力低于5.0,电脑验光结果为远视度数比较高,屈光度如果是远视250度(+2.50D)以上,需要到医院做散瞳验光,有可能存在弱视的情况。$ H N) C, X# i
2、幼儿园的孩子检查发现视力低于 1.0,视力算正常吗?; m5 X6 r* b% f4 \- }
不一定,要看孩子的年龄与正常发育视力标准对比。如果一个4岁的孩子视力为0.8是正常的。如果一个6岁孩子视力低于0.8,或左右眼视力相差2行以上,就要带孩子到医院对视力做进一步检查。) V$ g. ~1 X: ?* i" T6 n0 @
在幼儿园检查视力,我们首先要知道儿童的年龄,还要掌握儿童各年龄段的正常视力标准是多少(详见下表),不能盲目的认为视力低于1.0就有问题。9 o: x7 j$ \) ^$ B1 v; h$ ]
儿童各年龄段视觉正常发育详见表(如图7)所示
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通过前面几节学习,我们知道儿童刚出生都是远视,随着年龄的增长,孩子的眼睛也随之发育,远视度数慢慢降低,裸眼视力逐渐提高,大部分孩子到了6岁视力都在1.0或以上,而少数孩子视力稍低,或低于1.0,属于视觉发育迟缓,也是正常的。但要到医院做进一步检查,测量眼生物参数,看看眼轴等是否正常发育。. b) q f- S2 V' m* ~' G
如果一个5岁的孩子,检查视力为0.5,低于上述表格的视力2行,就要带孩子到医院做进一步检查,可能是弱视,如果是弱视首先要配镜,再进行弱视训练。: N' n Y0 ^) b4 D
如果一个5岁的孩子检查视力为0.6,散瞳后的屈光度为近视50度,那就属于视力异常情况。孩子会过早地发生近视,需要做近视干预。6 v6 z3 Q- [3 S8 ~9 {3 c- \
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