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白发的中医辨证论治的

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发表于 2025-2-24 12:14:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
白发,西医学同名,是指头发部分或全部变白的一种皮肤病,故名。根据其发病特点,中医学文献里又有“发白”之称。


早在《素问·上古天真论》就记载:“女子……六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白……。丈夫……六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。”
又如隋代《诸病源候论·毛发病诸候》记载:“肾主骨髓,其华在发。若血气盛,则肾气强。肾气强,则骨髓充满,故发润而黑。若血气虚,则肾气弱。肾气弱则骨髓枯竭,故发变白也。”
清代《续名医类案·眉发须》记载:“梅师治少年白发,拔白者,以白蜜涂毛孔中,即生黑发。不生,取桐子捣汁涂上,必生黑者。”


本病可见于任何年龄。凡初生时或生后不久即有白发者,为先天白发;少年以后出现白发者,均称后天白发。
辨证论治
青少年白发者,常有家族病史,因青少年血气方刚,阳热偏盛,复由惊恐思虑,心绪烦躁,则血热内蕴,发失所养而变白。少数人可在短时间内迅速变白。我国古代有伍子胥过昭关,一夜间须发皆白的记载。
若患者常有失眠多梦,舌红口干,小便色赤,脉象弦数,为血热内蕴,发失所养证。治宜清热凉血,补益肝肾法,方选乌发丸化裁。药用:牡丹皮90g,赤芍60g,当归90g,生地黄120g,女贞子60g,侧柏叶30g,黑豆衣30g,黑芝麻90g,共末蜜丸,每丸重10g,早晚各服1丸。
若中年白发或久病体弱,头发变白者,其白发多自两鬓生出,渐至花白,为精血不足,发失所养证。治宜补益精血、滋阴乌发法,方选七宝美髯丹化裁。药用:女贞子60g,何首乌90g,菟丝子60g,枸杞子90g,当归身120g,墨旱莲60g,熟地黄90g,桑椹子60g,共末蜜丸,每丸重10g,早晚各服1丸。
老年白发因肾气已虚,气血不能荣润,故发鬓颁白,是机体衰老的征兆。可常服五子衍宗丸、首乌延寿丹以滋肾养血。
以上诸种白发,除服药外,均可配合外治法。药用:石榴皮30g,五倍子20g,没食子60g,柿子叶15g,甘松15g,白及粉10g,青黛6g,加水1000ml,煎煮浓缩至150~200ml,去渣取汁。以棉签蘸药汁,外涂白发,隔日1次。
调养
除积极治疗外,应保持心情舒畅,切忌忧思恼怒,悲观失望;积极参加体育锻炼,注意劳逸结合;本病疗程较长,一般一至数月,故应坚持服用药物;可配合头皮部位的指压、叩打、梳理、点按穴位、保健按摩等方法,使头部气血流畅;多吃黑芝麻、乌枣、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食品,均有助于康复。
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