体穴疗法的方法及原则

佳琪

一、体针疗法

近视的治疗应遵循中医辨证施治的原则，据不同体质、不同的病情而施以不同的治疗。临床分为二型，即气虚神伤与肝肾亏虚，分述如下。

1.气虚神伤
症状:能近视而不能远视，眼易疲劳，或伴夜寐多梦，恍惚健忘，心烦不宁，体倦无力。苔薄白，脉细弱。治则:培补心气。
选穴:心俞、神门、关元、睛明、承泣、攒竹。
加减:若食少，加足三里;便溏，加脾俞;头目昏眩，加百会。
操作法:睛明、承泣针以平补平泻法，不捻转，不留针，或留针 30 分钟。攒竹向下斜刺透睛明穴约0.5~1寸，或横刺透鱼腰穴1~1.5寸，施以平补平泻法。余穴均用补法，且针后加灸。

2. 肝肾亏虚
症状:眼目昏暗，或干涩，远视不明，时见黑花，日久可成内障;或伴见腰膝酸软，阳痿遗精，小便余沥。舌淡，脉细弱。
治则:补益肝肾。
选穴:光明、风池、肾俞、肝俞、睛明、承泣、攒竹。
加减:脾胃虚弱，加足三里、三阴交;心悸失眠，加神门。
操作法:睛明、承泣、攒竹针法参见上述气虚神伤型。风池向对侧眼球方向进针1~1.5寸，施以平补平泻法。余穴均用补法，且针后加灸。

二、皮肤针疗法

选穴:眼区、风池、大椎、内关、肝俞、肾俞、心俞、胆俞。
操作法:眼区以轻叩刺，余处以中等叩刺，每日1次，10次为1疗程。或将梅花针按晶体管医疗仪通电，电源、电压的强度，以病人能耐受为宜。

三、灸法
选穴:取眼区穴太阳、阳白、四白，远端穴如足三里、光明、肝俞等。
操作法:用艾条温和灸(四肢穴亦可用艾炷直接灸)，每次5~10 分钟，隔日灸一次，10次为一疗程，也有人用核桃皮灸法治疗近视取得一定效果。

四、梅花针
梅花针是皮肤针的一种，是针头呈小锤形的一种针具。

1.操作法。针具及叩刺部位用酒精消毒后，以右手拇指、中指、无名指、小指握住针柄，食指伸直压在针柄上，针头对准皮肤叩击，运用腕部的弹力，使针尖刺入皮肤后立即弹出。这样反复叩击，可根据病情需要按一定路线成行叩击，也可以在一定范围内环形叩击，或在一个点上进行重点叩击。

2.刺激强度。叩刺分轻刺、重刺和中等刺法三种。轻刺用力较小，腕力轻，局部皮肤略有潮红，针尖接触皮肤的时间愈短愈好。重刺用力稍大，腕力重，局部皮肤明显发红湿润并可有轻微出血，针尖接触皮肤的时间可稍长。中等度刺法介于轻刺、重刺之间。

3.疗程。每日或隔日1次。

4.注意事项:
(1)针具要经常检查，注意针尖有否钩毛，针面是否平整。
(2)皮肤针叩刺时，针尖要垂直。
(3)局部皮肤如有溃疡或损伤者不宜使用。
(4)叩刺速度要均匀，防止快慢不一、用力不匀的乱刺。

5.叩刺部位。治疗时须据不同病情可叩刺全身各处，在叩刺眼部时，第一行从眉头沿眉毛向眉梢部刺，第二行由目内眦经上眼睑刺至瞳子髎，第三行由目内眦经眶下缘刺至瞳子髎，但须以轻刺为度。
附:治疗近视，重点刺眼周围，按部位及穴位叩刺。
(1)按部位叩刺:取眼区(眶上缘、眶下缘排刺，在睛明、鱼腰、四白、太阳作重点叩刺)、后颈部、风池周围。
(2)按穴位叩刺:取正光、睛明、鱼腰、四白、太阳、风池为主穴，其他局部穴也可适当配用。远端穴取光明、丘墟。一般用中等刺激，隔日一次，12~16次为一疗程。