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脱发，是一件让很多人苦恼的事情。后移的发际线、日益光亮的头顶绝对是许多人“头等大事”。 面对“秃”如其来的烦恼，中医具有怎样的方法和优势呢？ 1. 脱发的常见原因有哪些？ 临床上常见的脱发有雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃等。 雄激素性脱发是一种常见的脱发类型，具有家族遗传性，男性、女性均可发生。研究表明，雄激素在发病中占有决定性作用，其他因素如毛囊周围炎症、生活压力增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯均可加重雄激素性脱发的症状。临床上治疗雄激素性脱发的常用药物主要有口服非那雄胺、外用米诺地尔，而非那雄胺在女性中的疗效尚不明确。当以上疗效不佳时，可考虑毛发移植、自体富血小板血浆、低能量激光治疗等来改善外观。 休止期脱发在女性中更常见，毛发呈均匀掉落。可能与生产、发热、慢性病、严重创伤、大手术、快速减肥、剧烈运动、口服某种药物、头皮炎症或感染等因素有关。 斑秃则与自身免疫相关，严重者可出现全秃、普秃，是免疫系统错误地把毛囊当成了“坏人”来攻击，引起毛囊细胞损伤，导致毛发脱落。 2.中医如何认识脱发？ 中医治疗脱发历史源远流长，早在《黄帝内经》中就提到肾气虚衰可以引起毛发脱落，偏嗜甘味也会引起毛发脱落。脱发在古代被称为“油风”“鬼剃头”“发蛀脱发”等，随着中医理论体系的完善，清代王清任在《医林改错》中提出“脱发”这一名称。 中国有句古话，说“皮之不存，毛将焉附？”《灵枢》经脉篇说“人始生，……皮肤坚而毛发长。”也就是说，只有皮肤健康，毛发才能正常生长。当然，毛发的生长离不开中医所讲脾气的健运、肾气的旺盛，还需要心气的推动、肺气的输布和经络的运行，任何一个环节出现问题，都能导致毛发枯萎，或变黄变白，甚至毛发脱落。 3.中医如何治疗脱发？ 在中医理论指导下从整体论治脱发，往往能取得很好的效果。 根据气、血、津液和五脏的病理变化特点，有研究将脱发分为气虚、血虚、血热、血瘀、水气、湿热、肺热、心虚、脾虚、肝郁、肾虚等证型。其中，血虚脱发是临床常见的脱发病证之一，“气为血之帅”，“血为气之母”，血虚则气亦虚，气虚则血更虚，所以血虚脱发往往兼挟有气虚证候。如果人体已经处于血虚状态，再因汗出当风，或因精神刺激而气机郁结，又可形成血虚风燥的病理状态，最终导致毛发失养而脱落。 根据患者的舌苔脉象，单纯性血虚脱发要补血生发，常选用四物汤；气血两虚型脱发要气血双补，常选用八珍汤或人参养荣汤；血虚风燥型脱发要养血祛风，常选用神应养真丹。由于人是一个复杂的整体，不同证型又相互间杂，如挟有湿热、血热、阴虚等证象，治疗分别佐以祛湿、凉血、滋阴等法，这需要由专科医生来辨证施治。 现代药理研究表明，熟地黄可养血生发、填精益髓；枸杞子调节免疫；何首乌益精血、乌须发，能促进细胞的新生和发育，对雄激素性脱发具有较好疗效；侧柏叶凉血生发，入血而祛风，有乌发生发之功；茯神、知母可减少头部油脂分泌；女贞子可以延长毛囊生长期，推迟退行期；丹参能扩张头皮下毛细血管，改善微循环，加强毛囊营养，促进毛发再生等作用。 针刺疗法是治疗脱发的一种独特疗法，清代吴谦编著的《医宗金鉴》提到“油风毛发干焦脱，若延误年久，宜针砭其光亮之处，出紫血，毛发庶可复生”。梅花针叩打脱发局部，起到了祛瘀生新、疏通脉络、调和气血的作用。用现代医学观点来看，梅花针属于刺激疗法，反射性地导致局部血管扩张，增加血流量，促进血液循环，加速局部新陈代谢，激发毛囊产生活力，从而利于毛发再生。在叩刺部位选择上，可选择脱发区、两侧风池穴平行线、脊柱纵行线区域。 外治疗法的酊剂是将药物浸泡至酒精或白酒中，通过酒精或酒的溶解渗透作用以及通经活络功能，对毛囊起到一定的激发作用。我们熟悉的侧柏酊是将鲜侧柏叶100-150g浸入75%酒精500ml中，1周后用纱布过滤，静置，取中上层深绿色药液备用。酊剂中某些药物有剧毒，对皮肤刺激性强，要注意局部或全身的过敏反应。对于风盛瘙痒、湿热火毒之类的脱发病证，我们也会选择用中药水煎洗头，达到疏通腠理、去邪止痒、清除污垢的治疗目的。 4.日常生活中如何保养和防护？ 精神调摄：避免精神刺激，保持心情舒畅，合理安排睡眠时间，避免连续熬夜； 饮食调养：不过食肥甘厚味及辛辣之物，戒烟限酒，营养均衡； 合理洗护：油性头皮者建议1-2天洗头1次，中性头皮者根据季节1-2天或2-3天洗头1次，干性头皮者每周洗头1-2次；减少烫染次数。 ⊙版权声明文章源于网络，版权属于原作者，如有侵权请联系我们删除，谢谢。
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发表于 2025-2-24 11:25:12
