什么是成像超前？什么是成像滞后？

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我们经常讲“近视防控距离为先”，长时间近距离用眼是近视的主要原因，拉开距离可以有效预防近视的进展。为什么近距离用眼会加深近视呢？今天和大家一起来学习两个基本原理，什么是成像超前？什么是成像滞后？

​近视是眼睛对成像的一种适应状态。当我们观察近视标时，光线经过折射，成像点位于视网膜之后，这称为远视离焦或成像滞后。长时间处于这种状态，眼睛会接收到一种信号，即需要增长以看得更清楚，进而刺激眼轴增长。而在观察远视标时，正常的成像点应恰好落在视网膜上。若使用正透镜或有近视的情况下，光线折射导致成像点位于视网膜之前，这称为近视离焦或成像超前。长时间的成像超前，类似于我们所说的雾视训练，能够有效缩短眼轴，具有一定的治疗效果。
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关于成像位置对近视的影响，众多研究文献达成共识：若成像超前，脉络膜会增厚，从而有效减缓近视的发展；反之，若成像滞后，脉络膜则会变薄，进而会促进近视的加深。

中心成像滞后

成像滞后可以划分为两种类型：中心成像滞后和周边成像滞后。我们首先来探讨中心成像滞后，它也常被称作调节滞后。举例来说，当我们注视距离我们40厘米的物体时，我们的晶状体需要动用2.5D的调节力（计算方法为1除以0.4）。但是，晶状体有时候会“偷懒”，只提供2D的调节力就足够了，这样就会剩下0.5D的调节滞后。同理，如果我们把物体距离缩短到20厘米，晶状体需要提供5D的调节力（1除以0.2），但实际上，它只提供了4D的调节力，留下了1D的调节滞后。这表明，我们观察物体越近，晶状体遗留的调节滞后就越明显，对近视的促进作用就越强烈，进而导致眼轴的增长速度加快。

​这张图片显示，调节滞后与用眼距离呈反比关系。在1米以内的距离，调节滞后现象会出现。观察发现，距离越短，理论调节值与实际调节值之间的差异就越大，这意味着调节滞后的程度也越严重。因此，对近视眼的刺激也就越强烈。​
周边成像滞后

​接下来，我们来讨论一下周边成像滞后。周边成像滞后是随着眼球形态由球形向椭球形的转变而逐渐产生的。在正常情况下，即眼睛为正视眼且未出现近视时，眼球呈球形，此时并不存在周边成像滞后。然而，一旦出现近视，眼球就会由原本的球形变为椭球形。即便中心成像点仍然准确地落在视网膜上，不存在中心成像滞后的问题，实际上，周边成像点却位于视网膜之后，这就导致了周边成像滞后的现象，而这种滞后又会潜移默化地刺激眼轴的增长。

在理解了中心成像滞后与周边成像滞后的概念后，我们基本上也就掌握了雾视治疗的基本原理。简而言之，雾视治疗实际上是通过人为方式创造一种成像超前。我们既可以利用远像光屏(雾视屏）来制造产生中心成像超前，也可以通过周边离焦镜来实现周边成像超前。这就是为什么我们鼓励孩子在使用远像光屏时，同时佩戴离焦镜，因为这种做法能够同时实现中心与周边的成像超前效果。因此，我们经常讲远像光屏与周边离焦镜联合使用，近视防控效果会更为稳定，原因就在于此。