常用体穴的位置及查找

佳琪

体穴是指全身十二经脉穴位。体穴治疗即通过对全身经络穴位进行针刺、灸法、压迫等方法进行刺激以达到治病目的的方法。
体穴的选用一般根据经络循行的局部及该穴位所属的经络来进行，但近视治疗中体穴的选择又有其特殊性，一般说来多选用头面部穴位(因其靠近眼睛)及肝经穴位(肝开窍于目)、脾胃经穴位(脾胃主人体后天营养，有养血明目的作用)。

常用穴位

睛明

【位置】目内眦旁0.1寸
【解剖】在眶内缘睑内侧韧带中，解剖部位为眼内直肌;有内眦动、静脉和滑车上下动、静脉，深层上方有眼动、静脉本干;布有滑车上、下神经，深层为眼神经，上方为鼻睫神经。
【操作】嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直0.5~1寸。不捻转，不提插，或只轻微地捻转和提插。出针后按压针孔片刻，以防出血。

攒竹

【位置】眉头凹陷中
【解剖】有额肌及皱眉肌，当额动、静脉处，布有额神经内侧支。
【操作】平刺0.5~0.8寸。

承泣

【位置】目正视，瞳孔直下，当眶下缘与眼球之间。
【解剖】在眶下缘上方，眼轮匝肌中，深层眶内有眼球下直肌，下斜肌;有眶下动、静脉分支，眼动、静脉的分支;布有眶下神经分支、动眼神经下支的分支及面神经分支。
【操作】以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5~
1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。

四白

【位置】目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中
【解剖】在眶下孔处，当眼轮匝肌和上唇方肌之间;有面动、静脉分支，眶下动、静脉;布有面神经分支，当眶下神经处。
【操作】斜刺或平刺0.3~0.5寸。

翳明

【位置】乳突前下方，平耳垂后下缘的凹陷中，即翳风穴，其后1寸即本穴。
【解剖】胸锁乳头肌上，有耳后动、静脉，布有耳大神经和枕小神经。
【操作】直刺0.5~1寸。

太阳

【位置】眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。

【解剖】在颞筋膜及颞肌中，有颞浅动、静脉，布有三叉神经第二、三支分支，面神经颞支。
【操作】直刺或斜刺0.3~0.5寸，或点刺出血。

球后

【位置】眶下缘外1/4与3/4内交界处。

【解剖】在眼轮匝肌中，深部为眼肌;浅层有面动、静脉;布有面神经颧支和眶下神经，结状神经结和视神经，深层有眼神经。

【操作】向内上方平0.3~0.5寸。

风池

【位置】胸锁乳突肌与斜方之间凹陷中，平风府穴处。

【解剖】在胸锁乳突肌和斜方肌停止部的凹陷中，深层为头夹肌;有枕动、静脉分支;布有枕小神经分支。

【操作】针尖微下，向鼻尖斜刺0.8~1.2寸，或平刺透风府穴。

合谷

【位置】手背，第一二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。

【解剖】在第一二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头;有手背静脉网，为头静脉的起部，俞穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

【操作】直刺0.5~1寸。

足三里

【位置】髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷中下3寸，胫骨前嵴外一横指处。

【解剖】在胫骨前肌、趾长伸肌之间，有胫前动、静脉，为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处，深层当腓深神经。

【操作】直刺1~2寸。

养老

【位置】以掌向胸，当尺骨茎突桡侧缘凹陷中。

【解剖】左尺骨背面，尺骨茎突上方，尺侧腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之间;布有前臂背侧动、静脉的末支，腕静脉网;有前臂背侧皮神经和尺神经。

【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸。

支正

【位置】阳谷穴与小海穴的连线上，阳谷穴上5寸。

【解剖】在尺骨背面，尺侧腕伸肌的尺侧缘;布有骨间背侧动、静脉;布有前臂内侧皮神经分支。

【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸。

内关

【位置】腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【解剖】有指浅屈肌，深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经，下为正中神经，深层有前臂掌侧骨间神经。

【操作】直刺0.5~1.0寸。

阳白

【位置】目正视，瞳孔直上，眉上1寸。

【解剖】在额肌中;有额动、静脉外侧支;布有额神经外侧支。

【操作】平刺0.3~0.5寸。

丝竹空

【位置】眉梢处的凹陷中

【解剖】皮下为眼轮匝肌，有颞浅动、静脉额支，布有面神经颧眶支及耳颞神经的分支。

【操作】平刺0.5~1寸。

光明

【位置】外踝高点上5寸，腓骨前缘。

【解剖】在趾长伸肌和腓骨短肌之间;有胫前动、静脉分支;布有腓浅神经。

【操作】直刺1~1.5寸。

三阴交

【位置】内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。

【解剖】在胫骨后缘和比目鱼肌之间，深层有屈趾长肌;有大隐静脉，胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。

【操作】直刺1~1.5寸。

肝俞

【位置】第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【解剖】在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间，有第九肋间动、静脉后支，布有第九或第十胸神经后支的皮支，深层为第九胸神经后支外侧支。

【操作】斜刺0.5~0.8寸。

神门

【位置】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。

【解剖】在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌;有尺动脉通过，布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

【操作】直刺0.3~0.5寸。

太冲

【位置】足背，第一、二跖骨结合部之前凹陷中。

【解剖】拇长伸肌腱的外缘;有足背静脉网，第一跖背动脉，布有跖背神经。

【操作】直刺0.5~0.8寸。

大椎

【位置】第七颈椎棘突下。

【解剖】有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带，有棘突间静脉丛，布有第八颈神经后支。

【操作】向上斜刺0.5~1寸。

上明

【位置】眉弓中点，眶上缘下。

【解剖】眼轮匝肌中，有额动、静脉，眶上动脉，布有眶上神经、面神经分支。

【操作】轻压眼球向下，向眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸，不提插。

眶八穴

“眶八穴”是多年来在临床实践中，总结前人经验，结合现代医学知识而发现的新穴位。“眶八穴”是由眶缘上四眶角点和四眶缘中点八个刺激点组成，故称“眶八穴”。这八个刺激点，沿眶壁刺到球后的眶上裂和眶下裂交会处，直抵鞍背和鞍旁附近。

“眶八穴”由上穴、下穴、内穴、外穴、内上穴、内下穴、外上穴、外下穴组成。眶缘近似于圆角方形，内侧缘中点和眶缘四角即是穴位。内侧缘中点为“内穴”，外侧缘中点为“外穴”，上缘中点为“上穴”，下缘中点为“下穴”，眶缘四角为四个穴，鼻侧上角谓“内上穴”，鼻侧下角谓“内下穴”，颞侧上角谓“外上穴”，颞侧下角谓“外下穴”。以下将其定位分述如下。

上穴

【位置】眶上缘内，上明穴外3.5mm。

下穴

【位置】眶下缘内，承泣穴外3.5mm。

内穴

【位置】眶内侧缘，内眼角上1.5mm。

外穴

【位置】眶外侧缘，外眼角上1.5mm。

内上穴

【位置】眶上缘和眶内侧缘相交角处缘内。

内下穴

【位置】眶下缘与眶内侧缘相交角处缘内。

外上穴

【位置】眶外侧缘和眶下缘相交角处缘内。

外下穴

【位置】颞侧下角。

【操作】以上八穴操作均同，即从眶缘内进针沿眶壁或眶角壁刺入，沿眶壁直达眶尖，成人深度45~50mm;小幅度提插或不提插，多捻转，得气后即可出针，也可留针20~30分钟。

正光1

【位置】位于眶上缘外3/4交界处，即攒竹与鱼腰穴之间，眶上缘下方。

【操作】用梅花针在穴位表皮的0.5~1.5cm直径范围内，均叩打 20~50下。或将梅花针按晶体管医疗仪通电，以病人能耐受为宜。

正光2

【位置】位于眶上缘外1/4与内3/4交界处，即丝竹空与鱼腰穴之间，眶上缘下方

【操作】同正光1

慧光

【位置】患者平卧头侧转，在颈部侧后方，沿环状软骨向后划一水平线和耳后乳突的垂直线相交处。

【操作】直刺3分，平补平泻不留针，使针感达同侧颞颥部及眼眶。

明察

【位置】外踝上八寸，靠腓骨前缘。

【操作】直刺1~1.5寸，留针10~15分钟，使针感达下肢外侧。

消翳

【位置】在眶外缘中点下方2分。

【操作】患者平卧，针从眶外缘下方，眶缘与眼球之间垂直刺入，针尖向后、向内、稍向上刺入，针体与眼球相贴深1~1.5寸，12~14岁刺入1寸，留针10~15分钟，每隔5分钟轻捻1~2圈使针感达整个眼眶。

鱼腰

【位置】眉毛正中处。

【解剖】在眼轮匝肌中，有额动、静脉外侧支，布有眶上神经、面神经的分支。

【操作】直刺0.1寸或用提捏进针法，可沿皮向左右两旁刺人，透至攒竹或丝竹空，进针0.5~1寸。针感:局部酸胀，有时可扩散至眼球发胀，或向左右传导。