发为血之余
中医：“发为血之余”，意思是什么？就是血液有多余的营养才能够滋养头发，因为血液还得养心、养肝，还得营养四肢百骸，多余之血才能生发。正常人发黑如乌羽，浓密又有光泽是肾气充足，气血旺盛的表现。
①脱发是血热：脱发很大一部分因素是因为血热，这个热是从哪来的？一部分是像女性的更年期，男性到了一定年龄段，也会出现阴阳俱虚。有些病人阴虚为主，阴虚生热，血热会造成阴液不足，头发就会失于濡养，出现干枯。这样的头发就开始“待不住了”，就掉落了。
②头油是血浊：有些人头油特别多，这个中医叫血浊，就是湿浊。平时过食肥甘厚腻，过食高热量食物，在体内形成了湿热。这些油脂吃进体内，一部分存储在体内，一部分会通过毛囊往外排，如果油脂特别旺盛，毛囊的功能受阻，相当于被油脂密封住了，也会导致脱发。
③头痒是血虚：头痒是血虚，中医讲血虚生风，风盛则痒。
血虚症状：比如女性月经量少了，头发干枯、没有光泽，气短，乏力，身疲倦怠，这是气血不足了。这时头皮痒，或者身上干燥发痒，应以养血润肤润燥，祛风止痒为主。
跟头发有关的病机，阴虚血热，、湿热、血虚等，它们也会同时出现。所以从中医角度来看，治疗脱发滋养为主，疏导为辅，养精血之源，紧扣“肝肾精血亏虚”，方能有效缓解脱发症状。
给你说个门诊医案吧患者29岁，患脱发2年，每逢换季时症状加剧，出现发际线上移，头顶稀疏的情况，尝试多种生发产品，效果不显。
刻诊：头顶部稀疏样脱发，无头痒，无明显头屑；平素较怕冷；汗出；时有心慌发作；长期失眠；舌淡红，苔薄，脉沉细略弦，重按无力。
开了一个方子：
桂枝10克，白芍10克，龙骨30克，牡蛎30克，黄芪20克，大枣6枚，生姜10克，炙甘草6克
*有脱发问题，可以加卢大夫微信ppffzs辨证，不要乱用
用后，脱发问题得到了显著改善，复诊，辨证加减，头顶重新覆盖了浓密的秀发，发质也变得有光泽，心慌、失眠症状消失，其余诸症亦有显著好转。整个人焕然一新，生活质量大大提升。
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发表于 2025-2-20 14:02:51
